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姚光弼

贾继东

陈成伟

侯金林

缪晓辉
     
                  会议焦点

   本次会议交流内容涉及广泛,涵盖目前国际与国内在肝病相关领域的最新研究进展,包括流行病学、病因和病原学、发病机制及诊疗方法等方面的。

  会议讨论和交流的主要热点内容包括:
  1.慢性病毒性肝炎患者的规范合理抗病毒治疗:随着临床治疗慢性病毒性肝炎经验的积累,中华医学会肝脏病和感染病学会继美国肝脏病学会(AASLD)和欧洲肝脏病学会(EASL)之后,结合我国实际情况,于2005年制定了《中国乙型肝炎防治指南》。全国数以百万计的患者经过规范的抗病毒治疗后获益,达到肝功能正常、病毒转阴的效果,从而降低了肝硬化和肝癌的发生。同时,临床对核苷类抗病毒药物治疗引起的病毒变异也有更深入的认识,包括耐药变异引起临床表现异常、耐药变异株的分子生物学特点、药物间的相互协同、避免耐药变异的发生和产生耐药变异后的临床处理等。在探讨药物治疗慢性病毒性肝炎的同时,国内科研人员进行了与抗病毒治疗相关的免疫和宿主因素研究,对病毒与人类相互作用的本质进行了有益的探索。

  2.肝纤维化的诊断和治疗进展:肝纤维化是慢性肝炎持续或反复发作后引起的肝脏病理改变,肝纤维化的及时诊断和治疗对防治患者进展为肝硬化具有重要的意义。传统肝纤维化程度诊断依赖于肝穿后的病理检查,而这种诊断方式是创伤性的,其诊断价值依然存在局限性。本次大会对国内外无创性肝纤维化诊断的技术进行了深入的讨论,学者们讨论采用血清学和影像学的检测方法来全面认识肝脏纤维化的程度,并对导致肝纤维化的关键环节进行分析,逐渐建立无创伤性的诊断和评价标志,为将来开发有效抑制或逆转肝纤维化的药物做准备。

  3.肝移植:随着国内器官移植相关法规的建立和健全,肝脏移植有望继续蓬勃发展,为众多中末期肝病患者解决燃眉之急。本次大会郑树森院士对目前肝脏移植的前沿话题进入深入剖析,总结了活体肝移植的技术关键和重要经验,并对肝癌肝移植、移植后防止乙肝再感染及免疫抑制剂的应用提出了宝贵的建议。

  4.自身免疫性肝病、脂肪肝及肝衰竭:目前国内自身免疫性肝炎和脂肪肝的发病呈上升趋势,本次大会对自身免疫性肝炎及脂肪肝的诊断和治疗进行了系统性的回顾,并对今后临床上的处理提出了建设性的意见。肝衰竭的综合治疗在本次大会上也得到深入的讨论,对肝衰竭患者进行综合评估、及时正确处理肝衰竭并发症成为与会代表畅谈的话题。

  5.新的诊断技术在肝病中的应用:随着分子生物学、代谢组学和肝脏病理生理学研究的进展,肝病的临床诊断新技术不断涌现,从病毒核酸、共价闭合环状DNA的检测到基因序列、基因型的分析,从芯片的应用到病毒变异表型分析的开展,从肝活检技术的成熟到更多的生物标志物被发现。

  二十一世纪的肝脏病学呈现了勃勃生机,而本次大会进一步验证了中国肝脏病研究的新篇章,将为今后摆脱肝病大国的帽子、促进全国人民的身心健康作出积极的贡献。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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