一、科室介绍
中国人民解放军总医院消化科简介
解放军总医院（301医院）消化科1958年建科，成立了胃肠病区、肝胆病区，当时床位60张，是国内设置最全、最大、最早的消化内科之一。目前由四个病区及内镜中心组成，消化一区（胃肠病）、消化二区（肝病区）、消化三区（胰胆及内镜治疗）、消化师干病区，共有床位120张；内镜中心1000余平方米，内镜主机20套，100余条各种电子内镜，2个X光室，内镜设备资产4000余万元，开展无痛内镜、国际上先进的数十项内镜治疗，许多方面国内首先开展、并领先，是中国数质量最好的内镜中心之一，总体达国际先进水平。消化科内镜中心每年内镜诊治20000余例次，治疗内镜近20%。消化科是医学硕士学位和医学博士学位学科授权点。几十年来经过几代人的不懈努力，科室以疑难病诊治、危重病抢救、高级领导人保健、内镜技术创新为特色，建设优势项目人才群体。临床医疗技术许多方面在全军、全国消化领域处于先进或领先地位。2005年被批准为全军消化内科中心。2006年6月亚太消化内镜学会在这里建立了中国首个亚太消化内镜培训中心，曹世植教授任名誉主任，杨云生教授任主任。亚太消化内镜培训中心的建立标志着我国内镜水平的发展达到了新的水平，开始走向世界、开始为世界培训内镜医师。
科室历届带头人有鲍启坤教授、赵东海教授（现一级教授）、汪鸿志教授（现二级教授）、黄英才教授、程留芳教授（现二级教授）等。现主任杨云生教授。副主任：刘庆森教授、博士生导师，王志强副教授，令狐恩强教授，李闻副教授。杨云生教授，主任医师、博士生导师，医学博士。现任中华医学会消化病学会常委、中华消化内镜学分会常委、中国医师协会消化医师分会副主任委员、中国医疗保健国际交流促进会胃病专业委员会副会长、2008奥运会国家队医疗专家等，兼任中华消化杂志、中华内镜杂志、中华老年多器官疾病杂志英文版、世界华人消化杂志等10个杂志编委。研究方向；1、功能性胃肠疾病的临床及基础研究，2、消化内镜新技术研究。临床特长：胃食管反流病、肠易激综合征、胰腺炎及消化系疑难病的诊治；内镜治疗擅长：胃食管反流、胰胆管结石、梗阻性黄疸、消化道出血内镜治疗等。在国内首先开展经口电子胆道镜检查，并首先开展经电子子镜胆管结石激光碎石术；首先研究内镜缝合结合内镜下射频技术治疗胃食管反流病等。
解放军总医院消化疾病中心
2005年10月成立，由解放军总医院内科临床部消化科、南楼临床部消化科、南楼临床部内镜中心、304临床部消化科、309临床部消化科组成，总床位250张。中心顾问：王孟薇、程留芳；主任：杨云生；副主任：张子其、吴本俨、刘庆森、王志强、令狐恩强、李楠、候鹏、李闻。
二、医疗特色
具备国内先进水平的医疗优势特色项目，包括：
1.疑难病诊治：解放军总医院是全军和北京市最大的综合性医院，承担全军各大军区、军兵种和全国各地疑难病的诊治。消化科作为内科系统主要科室之一，在长期临床实践中积累了大量丰富的临床经验，诊治了许多国内外罕见病及少见病。对多种疑难病例的诊治形成成熟的诊断思路和治疗方法。
2.急性重症胰腺炎：每年收治重症胰腺炎病人数十例，总结出成熟的治疗方案，有效预防急性呼吸窘迫综合征、胰腺脓肿、胰性脑病、感染性休克等严重并发症，抢救成功率在90％以上，居国际先进水平。
3.消化道肿瘤诊治：利用内镜染色技术、放大内镜、超声内镜等先进手段，明显提高消化道早癌的诊断率，对于“一点癌”、原位癌、早癌进行粘膜大块切除、激光烧灼、氩气凝固等内镜下治疗，减少了手术创伤和费用。对于进展期肿瘤患者，术后进行个体化方案化疗，有效控制肿瘤复发和转移，明显延长了患者的生存时间，提高了生活质量。
4.胃食管反流病治疗：率先在国内开展胃镜下腔内折叠术治疗胃食管反流病，具有创伤小、手术效果可以在术后进行反复修改等优点，显著优于外科和腹腔镜下手术。控制食管炎、反酸、烧心等症状的总有效率达80％以上，处于国内领先和国际先进水平。
5.消化道狭窄内镜治疗：食管良恶性狭窄临床较常见，我科开展了食管狭窄的硬式及球囊扩张、金属支架置入、钬激光切割，局部醋酸去炎松注射等治疗技术，积累了丰富的临床经验。其中，钬激光的应用具有特色，可以对良性狭窄进行切割，对恶性狭窄进行汽化，对支架置入后再狭窄还可再通。我科在国内率先开展扩张加局部醋酸去炎松注射治疗难治性良性狭窄，明显改善治疗效果。
6.胃石内镜下微爆破：于二十世纪八十年代在国内率先采用激光引爆微爆破碎石技术治疗胃石症（也适用于病史长，体积大的胃石），治愈率达100％。患者痛苦小，费用低，门诊即可进行治疗，深受广大患者的欢迎。
7.消化道大出血内镜下治疗：
1）静脉曲张性出血：开展内镜下治疗门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血10余年，居国内先进水平。每年进行食管静脉曲张硬化治疗数百人次，胃底静脉曲张组织胶注射治疗数十例，套扎治疗一百余例。急诊出血抢救成功率达95％以上。对原发性肝癌合并食管胃静脉曲张大出血的患者也进行积极的食管胃静脉曲张大出血内镜下硬化和组织胶注射治疗，已经取得较好的疗效，一大批这样的病人从这种积极的治疗措施中受益，明显延长了生命。
2)非静脉曲张性出血：每年收治急性大出血病例数十例，针对出血灶的性质、部位、大小、血管直径，选择注射、射频、电凝、套扎、氩气凝固止血方法，使98％以上病人的病情得到满意控制，配合药物治疗，并帮助其调整生活饮食习惯，明显减少了复发出血率。
8.胰胆疾病内镜下治疗：开展内镜下胰胆疾病诊治近20年，目前开展逆行胰胆管造影、乳头切开、取石、支架置入等系列操作。开展经皮经肝和经乳头胆道对接技术进行胆道支架置入术，有效解除胆道恶性梗阻病人的黄疸，技术居国内领先水平。
9.超声及超声内镜：超声引导下进行纵隔、胰腺、肝脏穿刺，为明确诊断、指导治疗提供了可靠依据。超声引导下经皮经肝胆道穿刺行胆汁内外引流，为胆管癌患者提供了手术机会，并可明显提高晚期病人的生活质量。技术达国内领先水平。超声引导下纵膈肿物穿刺活检术、超声与内镜联合治疗疑难性梗阻性黄疸双双被评为院技术创新项目。超声内镜检查明显提高了粘膜下肿物、粘膜早癌、胰腺微小占位的诊断率，胰胆管超声内镜检查有助于鉴别良恶性病变及病变浸润范围。
10.胃肠动力：于1997年成立解放军总医院胃肠动力研究中心，开展的项目包括◆食管测压（适应症：上食管括约肌功能紊乱、贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、胃食管反流病、食管运动功能障碍）；◆直肠肛管测压（适应症：习惯性便秘、盆底肌痉挛综合征、直肠肛门运动功能失调、便失禁）；◆24小时PH监测（适应症：胃食管反流病、慢性萎性胃炎的胃液pH观察、胃泌酸功能亢进、哮喘的鉴别诊断、非心源性胸痛）；◆胃电图（适应症：胃炎、功能性消化不良、胃电节律紊乱综合征、消化性溃疡）；◆胆汁检测（适应症：十二指肠－胃反流和十二指肠－胃－食管反流性疾病）。以上检查填补了内窥镜的空白，使消化道功能得到正确评估。
11.新药研究：是国家首批临床药理基地之一，承担国际、国内消化系统多种新药的临床试验。临床试验质量在本领域享有很高的声誉。
三、专家介绍
杨云生：科室主任。
培训及专长：先后攻读消化病专业硕士、博士学位， 1997年我国首位临床医学消化病专业博士后出站。先后接受大内科、消化病专科、临床病理、消化内镜及科学研究等专业训练。基础理论扎实、知识面广，诊治了许多专科疑难病例。临床兴趣和专长包括急性重症胰腺炎的救治、胃酸相关病、肠易激综合征诊治、炎性肠病、消化道肿瘤综合治疗、消化道出血内镜治疗、内镜下缝合治疗及逆行胰胆管造影等。
学术成绩：已发表论文40余篇，第一作者论著20篇，参编专著6部。获全军医疗成果奖二项，国家专利2项。共获国家、北京市、军队、联合攻关、企业等基金课题7项，第一负责人4项。提出肠易激综合征发病机制——神经免疫内分泌网络调控机制的新理论；国内首先开展胃食管反流病内镜治疗，推动了这一领域的发展，居国内领先水平、具有国际先进水平；国际上首先开展贲门切除术后反流的内镜治疗，取得成功。
学术任职：世界胃肠病学会会员，中华医学会会员，中国临床肿瘤学会会员，全国幽门螺杆菌科研协助组委员，国家自然科学基金同行评议专家，北京市医疗保险专家委员会委员，北京市医疗事故鉴定专家库首批专家，军队合理医疗药品评审专家，中国IBS专业网页www.IBSChina.com 科学总监，世界华人消化杂志编委，中华实用医学杂志编委，胃肠病学和肝病学杂志编委，药物与临床杂志编委，中华消化杂志特邀审稿人，解放军医学杂志特邀审稿人，中华老年多器官疾病杂志审稿人，军医进修学院学报特邀审稿人，解放军总医院临床药理基地委员及消化专业组主任，解放军总医院药事管理委员会委员，解放军总医院医学伦理委员会委员，解放军总医院医学伦理委员会临床新业务和新技术组委员，解放军总医院输血管理委员会委员，解放军医学图书馆专家指导委员会委员。
刘庆森：科室副主任。
长期从事消化道疾病及消化道肿瘤的内镜诊断与治疗的基础与临床研究。在国内率先开展内镜下注射A型肉毒毒素治疗贲门失弛缓技术。特别对消化系统疑难病的诊治、急性重症胰腺炎的抢救及综合治疗、消化道疾病超声内镜诊断及激光治疗具有丰富的临床经验。
王志强：科室副主任。
擅长肝、胆、胰疾病的内科治疗。长期从事内镜下胰胆系统疾病、食管胃静脉曲张的介入治疗、胃肠超声内镜检查、超声引导下纵隔、胰腺、肝脏穿刺。
汪鸿志：教授，主任医师，曾任中华消化、中华消化内镜学会常委。
擅长消化系统疑难病的诊治。对胃炎、消化性溃疡、消化道出血、肝病、胰腺病等有较熟练的内科操作技术。
程留芳：教授，主任医师，任中华医学会消化学会常务委员、中国人民解放军消化内科专业委员会副主任委员等。
擅长胃肠内镜检查和治疗，对肝硬化、食管胃静脉曲张破裂出血的救治、原发性肝癌的综合治疗、消化系统疑难病诊治有较深造诣。
梁浩：主任医师。
多年从事幽门螺杆菌感染引发的相关疾病诊治及研究。对于胃肠道其它疾病有丰富的临床经验。
令狐恩强：1963年出生，研究生学历，硕士学位，教授，主任医师。
对胃肠道疾病有丰富的临床经验，擅长消化道疾病的内镜下诊断与治疗，率先在国内开展内镜下胰胆管腔内超声、GERD内镜下缝合术等项目，在食管胃静脉曲张急诊及择期镜下治疗，胰胆管疾病的内镜下治疗，胃食管反流病的内镜下治疗等方面造诣较深，多次参加国际国内大型消化内镜诊治表演。
黎力：副主任医师。对肝硬化并发症、原发性肝癌及其它消化道系统疑难疾病诊治有丰富的临床经验。
擅长于食管胃静脉曲张破裂出血的介入治疗、经皮内镜下胃造瘘、食管狭窄扩张等内镜下治疗。
赵卡冰：硕士学位、副主任医师、副教授。
对胃食管反流病、功能性消化不良、消化性溃疡、炎性肠道疾病、胰腺炎等消化道疾病具有较丰富的临床经验。
柴国君：副主任医师。
对消化道肿瘤化疗及内镜下介入治疗、食管胃静脉曲张、食管良恶性狭窄、胃肠道息肉、良恶性肿瘤等的治疗有丰富的临床经验。
王永华：硕士，副主任医师。擅长消化道肿瘤的诊断和化疗。
李闻：医学博士，副主任医师，副教授。
擅长经内镜胆管、胰管取石术，胆管、胰管支架置入术，食管静脉曲张硬化及套扎等肝、胆、胰系统疾病的治疗。 |
