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原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤69例临床分析

2012-06-10    摘自:肿瘤  阅读次数:


目的:探讨原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤(primary gastric diffuse large B-cell lymphoma,PGDLBCL)的诊断、治疗和预后。

方法:回顾性分析2007年1月—2009年12月收治的69例PGDLBCL患者的临床表现、诊断、治疗和预后以及临床病理因素与疗效和预后的关系。

结果:PGDLBCL患者占本院同期收治淋巴瘤患者的10.44%(69/661),其中男性29例,女性40例,中位年龄为54岁(21~78岁)。主要临床表现为腹痛、腹胀和黑粪。本组患者接受以化疗为主的综合治疗,完全缓解率为37.7%(26/69),部分缓解率为46.4%(32/69),总有效率为81.4%(58/69)。单因素分析结果显示,血清乳酸脱氢酶水平升高患者的疗效较差(P〈0.05)。全组患者的1、2和3年总生存率分别为89.2%、84.2%和81.3%。单因素分析显示,年龄、国际预后指数(international prognostic index,IPI)和血清乳酸脱氢酶水平是影响预后的因素;多因素分析结果显示,仅血清乳酸脱氢酶水平是影响预后的因素。

结论:PGDLBCL以女性居多,多采用以化疗为主的综合治疗,治疗中应注意消化管出血和穿孔的预防与处理。乳酸脱氢酶是重要的预后因素。

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